TERMO-ABLAZIONE DEI NODULI TIROIDEI (LASER O RADIOFREQUENZE)

TERMOABLAZIONE NODULI TIROIDEI

La termoablazione è una nuova metodica per ridurre le dimensioni dei noduli tiroidei. I noduli tiroidei, singoli o multipli, sono tra le patologie endocrine più frequenti ed il loro riscontro nella popolazione generale è in progressivo aumento come conseguenza dell’uso sempre più diffuso dell’ecografia del collo e del doppler carotideo.
Pertanto, attualmente si stima che la patologia nodulare tiroidea abbia una prevalenza complessiva che può arrivare al 70% della ...

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5
OTT
2011

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IPOSURRENALISMO (MALATTIA DI ADDISON)

IPOSURRENALISMO

Con iposurrenalismo si intende l’insieme delle condizioni caratterizzate da una ridotta e/o insufficiente funzione del surrene (o meglio della corticale del surrene).
Questo può essere conseguenza di un processo distruttivo della ghiandola surrenalica (iposurrenalismo primario o malattia di Addison) o di una scarsa stimolazione della stessa da parte dell’ipofisi (iposurrenalismo secondario) o dell’ipotalamo (iposurrenalismo terziario).
Nelle forme primarie il quadro clinico è sostenuto da una carente produzione di ...

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4
OTT
2011

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NEOPLASIE ENDOCRINE MULTIPLE (MEN)

NEOPLASIE ENDOCRINE MULTIPLE

Le Neoplasie Endocrine Multiple (MEN) si distinguono in MEN tipo 1 e MEN tipo 2, queste ultime a loro volta distinte in MEN 2A e MEN 2B.
Tutte le MEN condividono alcune caratteristiche.
In primo luogo, salvo alcune eccezioni, sono tutti tumori composti da cellule di origine neuroendocrine.
Altro aspetto comune è la caratteristica progressione istologica da iperplasia ad adenoma e, talora, a carcinoma.
Infine, tutte le MEN sono sindromi ereditarie con trasmissione autosomica dominante e ...

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14
SET
2011

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ADENOMA IPOFISARIO NON SECERNENTE (NFPA)

L’ adenoma ipofisario non secernente (non-functioning pituitary adenoma o NFPA) rappresentano circa il 25% degli adenomi ipofisari e raggruppano entità differenti con la caratteristica comune di non ipersecernere ormoni identificati. Questo fenomeno è solitamente dovuto a difetti di secrezione o alla secrezione di ormoni bioinattivi. Attualmente gli adenomi sono stati rinominati PitNET.
Studi in vitro, in realtà, hanno dimostrato che la maggior parte degli adenomi ipofisari non secernenti produce in realtà ...

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14
SET
2011

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ADENOMA IPOFISARIO

L’ adenoma ipofisario è una patologia benigna dell’ipofisi. L’ipofisi, infatti, può essere interessata da piccole neoplasie, spesso di natura benigna (adenomi ipofisari) e molto raramente da tumori maligni o da metastasi di altri tumori.
Pertanto i tumori ipofisari sono per lo più adenomi e solo eccezionalmente carcinomi (meno del 0.2% di tutti i tumori ipofisari).
Gli adenomi ipofisari possono essere distinti:
– in rapporto alle loro dimensioni, in: microadenomi (<10 mm) e macroadenomi (10 mm);
– in ...

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14
SET
2011

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INCIDENTALOMA SURRENALICO

Per incidentaloma surrenalico si intende una massa surrenalica riscontrata incidentalmente (da cui appunto il nome incidentaloma) durante procedure diagnostiche di imaging effettuate per ragioni non correlate al sospetto di una lesione surrenalica.
La sempre maggior diffusione di strumenti diagnostici quali ecografia, TAC e risonanza magnetica (MRN), infatti, ha determinato un sempre più frequente riscontro di masse surrenaliche asintomatiche chiamate, per l’appunto, incidentalomi surrenalici.
L’incidentaloma surrenalico, pertanto, non va considerato come un’unica entità ma come categoria che comprende ...

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12
SET
2011

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IRSUTISMO

Cos’è l’ irsutismo? Il vello, il pelo sottile, liscio e non pigmentato diffuso su tutta la superficie corporea che è già presente prima della pubertà.
Il pelo terminale, invece, è più grosso, ruvido e pigmentato; prima della pubertà è presente solo a livello del cuoio capelluto e delle sopracciglia.
Con lo sviluppo puberale, invece, viene aumentata la produzione di androgeni.
Questi ultimi, nell’uomo e nella donna, determinano la trasformazione del vello in pelo terminale nelle regioni a più ...

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5
SET
2011

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SELLA VUOTA (EMPTY SELLA)

Sella vuota o empty sella è il termine usato per definire un aspetto radiologico caratteristico che la sella turcica, struttura anatomica in cui è fisiologicamente contuta l’ipofisi, può assumere in determinate circostanze, tanto da sembrare vuota.
Tale entità è dovuta all’erniazione dello spazio subaracnoideo all’interno del cavo sellare con conseguente appiattimento dell’ipofisi che può risultare appiattita e schiacciata sul pavimento sellare.
La sempre maggiore diffusione delle tecniche neuroradiologiche (TAC e RMN) he reso la Continua →

3
SET
2011

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NODULO FOLLICOLARE TIROIDE (TIR3)

NODULO FOLLICOLARE DELLA TIROIDE (TIR3)

Il nodulo follicolare della tiroide (TIR3) è mertitevole di una trattazione dedicata. L’agoaspirato tiroideo (Fine Needle Aspiration, FNA) è una metodica minimamente invasiva che consente, nella maggior parte dei casi, una diagnosi certa e precisa della natura di un nodulo della tiroide.
Il razionale dell’agoaspirato tiroideo consiste nel prelevare alcune cellule di un nodulo chiamate tireociti.
Ciò consente di studiarne le caratteristiche ed ottenere informazioni precise sulla natura della lesione ...

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3
SET
2011

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TUMORI NEUROENDOCRINI

A metà degli anni 90 è stata proposta una revisione della vecchia e non chiara classificazione dei tumori neuroendocrini.
Nella nuova classificazione sono stati combinati gli aspetti patologici, di sede e funzionali secondo uno schema unificato applicabile a tutti i tumori endocrini GEP indipendentemente dalla sede e dal tipo di ormone prodotto.
Tale classificazione presenta indubbi vantaggi dal punto di vista classificativo ed ha implicazioni prognostiche e terapeutiche per cui essa è stata pressochè integralmente utilizzata dall’OMS ...

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2
SET
2011

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