26
NOV
2019
NOV
2019
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RADIOGRAFIA DEL POLSO PER ETA’ OSSEA
La radiografia del polso per la valutazione dell’età ossea è un esame molto richiesto, a volte anche inutilmente, in ambito auxologico. Ma vediamo di comprendere bene a cosa serve.
Accade frequentemente che un genitore voglia valutare la corretta crescita del proprio figlio per escludere problematiche come la bassa statura (ipostaturismo) ed il deficit di GH.
Questo tipo valutazione viene effettuata solitamente da un ...
6
NOV
2019
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NOV
2019
PRESCRIVIBILITA’ DELLA TERAPIA CON VITAMINA D (NOTA 96)
Recentemente l’AIFA ha recentemente pubblicato la nuova Nota 96 per la prevenzione e trattamento della carenza di Vitamina D. Questa Nota descrive quando la vitamina D può essere prescritta a carico del Sistema Sanitario Nazionale (SSN).
I Farmaci inclusi nella Nota AIFA sono: colecalciferolo (Dibase, Annister), colecalciferolo/sali di calcio (Natecal D3, OroTre), calcifediolo (Didrogyl, Neodidro).
Ma per capire le novità introdotte, procediamo con ordine e chiariamo prima alcuni concetti generali.
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4
NOV
2019
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NOV
2019
GENETICA MOLECOLARE E NODULI TIROIDEI INDETERMINATI (TIR3)
Oggi è possibile valutare in modo specifico il rischio di malignità di un nodulo tiroideo indeterminato (TIR3) utilizzando alcune metodiche di genetica molecolare. Esistono diverse metodiche, alcune ufficiali e riconosciute a livello internazionale, altre non commerciali, sperimentali, ancora in fase di studio. In questo articolo verranno descritte solo le metodiche riconosciute a livello internazionale e ne verranno descritte le basi, le finalità e le modalità di esecuzione.
Il ...
19
MAR
2019
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MAR
2019
L’ipogonadismo femminile (ipogonadotropo o ipergonadotropo) ha molteplici opzioni terapeutiche; in questo articolo vengono descritte le princiali terapie attualmente disponibili.
INTRODUZIONE
Le gonadi rappresentano gli organi riproduttivi, i quali svolgono sia una funzione gametogenica che endocrina.
Nelle donna sono rappresentate dalle ovaie, nelle quali possiamo indentificare come unità morfofunzionale i follicoli, che possono essere distinti, a loro volta, in primordiali e in fase di maturazione. Alla nascita ogni donna possiede un bagaglio di circa 2 milioni di ...
28
DIC
2018
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DIC
2018
L’ipogonadismo maschile (ipogonadotropo o ipergonadotropo) presenta diverse opzioni terapeutiche che in questo articolo verranno minuziosamente sviscerate.
INTRODUZIONE
Le gonadi rappresentano gli organi riproduttivi, i quali svolgono sia una funzione gametogenica che endocrina.
Nell’uomo sono rappresentate dai testicoli, costituiti da due compartimenti funzionalmente distinti: il compartimento dei tubuli seminiferi, contenenti le cellule germinali in vari stadi di maturazione circondate e sostenute dalle cellule di Sertoli, e il compartimento delle cellule interstiziali o di Leydig, deputate alla sintesi e secrezione ...
27
DIC
2018
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DIC
2018
IMMUNOTERAPIA ONCOLOGICA E TIROIDE
L’immunoterapia oncologica ha l’obiettivo di promuovere una risposta delle cellule T contro i tumori ma può causare degli effetti collaterali a livello tiroideo.
In tutti i soggetti esistono dei fisiologici controlli metabolici che inibiscono la così detta immunità cellulo-mediata come la via CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4) e la via PD-1/PD-1 ligando (programmed cell death protein-1). L’immunoterapia, in sostanza, inibendo questi meccanismi inibitori, non fa altro che stimolare la risposta immunitaria contro il tumore promuovendone, ...
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7
DIC
2018
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DIC
2018
TEMOZOLOMIDE E ADENOMI IPOFISARI
La temozolomide è un trattamento farmacologico che può essere utilizzato nei casi di carcinomi ipofisari o i tumori ipofisari aggressivi che non rispondono ai trattamenti standard con la chirurgia, la farmacologia o la radioterapia.
Il farmaco è un agente alchilante di seconda generazione, ma un enzima riparatore del DNA endogeno, l’enzima MGMT (6metil-lguanina-DNA metiltransferasi) presente vari tipi cellule, è in grado di rimuovere il gruppo metilico e quindi, potenzialmente, di contrastare l’effetto ...
2
DIC
2018
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DIC
2018
CABERGOLINA (DOSTINEX) E PROLATTINOMI
Il trattamento di base degli adenomi prolattino-secernenti (prolattinomi) è costituito dai domapino-agonisti (o dopaminergici), in particolar modo dalla cabergolina (Dostinex).
La risposta terapeutica dei prolattinomi alla cabergolina è maggiore rispetto a quella di altri dopaminergici (come ad esempio la bromocriptina, nome commerciale Parlodel), sia nei micro-prolattinomi che nei macro-prolattinomi ma anche nelle iperprolattinemie non causate da tumori ipofisari.
La cabergolina, infatti, è in grado di indurre la normalizzazione dei valori di ...
28
NOV
2018
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NOV
2018